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<title>PCA3</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">PCA3</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><table class="wikitable infobox toptextcells float-right" style="font-size:90%; margin-top:0; width:350px;">
<tbody><tr>
<th colspan="2" style="background:#81BEF7; color:#000000;">Nukleinsäure
</th></tr>
<tr>
<td style="width:33%;">Name
</td>
<td>PCA3
</td></tr>
<tr>
<td>Andere Namen
</td>
<td>
<p>DD3, NCRNA00019, PCAT3, prostate cancer associated 3 (non-protein coding), prostate cancer associated 3, PRUNE2-AS1
</p>
</td></tr>
<tr>
<th colspan="2" style="background:#81BEF7; color:#000000;">Identifikatoren
</th></tr>
<tr>
<td><a href="Entrez_Gene" title="Entrez Gene">Entrez</a>
</td>
<td><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene?cmd=retrieve&dopt=default&rn=1&list_uids=50652">50652</a>
</td></tr>
<tr>
<td><a href="GeneCards" title="GeneCards">GeneCards</a>
</td>
<td><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl?gene=PCA3&keywords=PCA3">PCA3</a>
</td></tr>
<tr>
<th colspan="2" style="background:#81BEF7; color:#000000;">Eigenschaften
</th></tr>
<tr>
<td><a href="Taxon" title="Taxon">Taxon</a>
</td>
<td><span style="font-style:italic;"><i><a href="Homo_sapiens" class="mw-redirect" title="Homo sapiens">Homo sapiens</a></i></span>
</td></tr></tbody></table><p><span class="editoronly" style="display:none;"></span>
</p><p><b>PCA3</b> (<i>prostate cancer antigen 3</i>) bezeichnet eine <a href="Nichtcodierende_Ribonukleins%C3%A4ure" title="Nichtcodierende Ribonukleinsäure">nichtcodierende Ribonukleinsäure</a>, die als <a href="Biomarker_(Medizin)" title="Biomarker (Medizin)">Biomarker</a> für das <a href="Prostatakarzinom" class="mw-redirect" title="Prostatakarzinom">Prostatakarzinom</a> dient. Nachweisverfahren für dieses Molekül wurden für die medizinische Diagnostik entwickelt und werden kommerziell angeboten. Der sogenannte „PCA3-Test“ dient dem Nachweis PCA3-positiver Tumorzellen im <a href="Urin" title="Urin">Urin</a>.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="PCA3-Test">PCA3-Test</h2></div>
<p><a href="Prostatakrebs" title="Prostatakrebs">Prostatakrebs</a> ist in Deutschland die häufigste diagnostizierte Krebserkrankung des Mannes. Bei der Suche nach Diagnose-Verfahren für Prostatakrebs wurde ein Molekül (eine sogenannte „nichtcodierende <a href="RNA" class="mw-redirect" title="RNA">RNA</a>“) entdeckt, das in Krebs-Zellen der Prostata in fast 100-mal höherer Konzentration vorliegt als in normalen Prostata-Zellen.
</p><p>Nach einer ärztlichen Tast-Untersuchung der Prostata werden Prostata-Zellen, inklusive evtl. vorhandener Krebszellen in den Urin freigesetzt, wo sie dann nachgewiesen werden können. Das ist für den Betroffenen schonender als der Nachweis durch eine Prostata-<a href="Biopsie" title="Biopsie">Biopsie</a>, weshalb Tests für den Nachweis von PCA3 in Urin entwickelt wurden.
</p><p>Der Nachweis von PCA3 im Urin wurde von dem kalifornischen Biotechnologie-Unternehmen <i>Gen-Probe Incorporated</i> mit Sitz in San Diego (USA) als <i>Progensa™</i> PCA3-Test zur Marktreife gebracht. Gen-Probe wurde 2012 durch <a href="Hologic" title="Hologic">Hologic</a> übernommen.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Studien">Studien</h2></div>
<p>Die medizinische Bedeutung und Zuverlässigkeit dieses Tests wurde in mehreren Untersuchungen bei Männern mit Verdacht auf Prostatakrebs geprüft. Es wurde die Frage untersucht, inwieweit das Ergebnis des PCA3-Tests (der „PCA3-Score“) Hinweise auf das zu erwartende Ergebnis einer Prostatabiopsie liefert. Hierfür wurde der Test sowohl bei Patienten mit Verdacht auf Prostatakrebs vor der ersten Biopsie als auch vor wiederholten Biopsien durchgeführt.
</p><p>Die Studien wurden in den USA und in Europa durchgeführt. Die Untersuchungsergebnisse legen nahe, dass der PCA3-Test Hinweise auf das Ergebnis einer nachfolgenden Biopsie liefert und dass der PCA3-Score in der Gesamtschau der für einen Betroffenen vorliegenden klinischen und diagnostischen Informationen als Entscheidungshilfe für die Durchführung einer Biopsie herangezogen werden kann.
</p><p>Derzeit gilt ein PCA-3-Score von 35 als <a href="Cut-off-Wert" class="mw-redirect" title="Cut-off-Wert">cut-off-Wert</a>, da hier das Verhältnis von <a href="Sensitivit%C3%A4t_(Test)" class="mw-redirect" title="Sensitivität (Test)">Sensitivität</a> und <a href="Spezifit%C3%A4t" class="mw-redirect" title="Spezifität">Spezifität</a> besonders günstig ist. In der klinischen Anwendung scheint dies jedoch nicht im Vordergrund zu stehen. Ziel ist es, unnötige Biopsien zu vermeiden und dabei trotzdem möglichst alle Patienten mit signifikantem Prostatakarzinom zu erfassen. Haese et al. haben in ihrer Publikation herausgearbeitet, um wie viel sich die Anzahl unnötiger Wiederholungsbiopsien reduzieren lässt in Abhängigkeit vom PCA-3-cut-off-Wert.
</p>
<table class="wikitable">
<tbody><tr>
<th>PCA-3 Score cut-off
</th>
<th>20
</th>
<th>35
</th></tr>
<tr>
<th>Reduktion von Wiederholungsbiopsien
</th>
<td>44 %
</td>
<td>67 %
</td></tr>
<tr>
<th><a href="Falsch_negativ" class="mw-redirect" title="Falsch negativ">falsch negativ</a>
</th>
<td>9 %
</td>
<td>21 %
</td></tr>
<tr>
<td><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</td></tr></tbody></table>
<p>Dies bedeutet, dass bei einem PCA-3 cut-off von 20 noch 9 % der Patienten ein Prostatakarzinom haben.
</p><p>Wie bei fast allen diagnostischen Tests gibt alleine der PCA-3-Test, auch wenn er niedrig ist, keine hundertprozentige Garantie dafür, dass kein Prostatakarzinom vorliegt. Der Test ist jedoch deutlich spezifischer als der bisher übliche <a href="Prostataspezifisches_Antigen" title="Prostataspezifisches Antigen">PSA</a>-Wert und zudem von der Prostatadrüsengröße nicht beeinflusst, sollte jedoch nur in Zusammenschau aller Diagnosekriterien bewertet werden.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>
<ul><li>Marks et al.: <i>PCA3 molecular urine assay for prostate cancer in men undergoing repeat biopsy</i>. In: <i>Urology</i>, 2007, 69, S. 532–535, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17382159?dopt=Abstract">PMID 17382159</a>.</li>
<li>Nakanishi et al.: <i>PCA3 molecular urine assay correlates with prostate cancer tumor volume: Implication in selecting candidates for active surveillance.</i> In: <i><a href="J_Urol" class="mw-redirect" title="J Urol">J Urol</a></i>, 2008, 179, S. 1804–1809, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18353398?dopt=Abstract">PMID 18353398</a>.</li>
<li>Deras et al.: <i>PCA3: a molecular urine assay for predicting prostate biopsy outcome.</i> In: <i>J. Urol.</i>, 2008, 179, S. 1587–1592, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18295257?dopt=Abstract">PMID 18295257</a>.</li>
<li>Haese et al.: <i>Clinical Utility of the PCA3 Urine Assay in European Men Scheduled for Repeat Biopsy</i> In: <i><a href="Eur_Urol" class="mw-redirect" title="Eur Urol">Eur Urol</a>.</i>, 2008 Jun 26, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18602209?dopt=Abstract">PMID 18602209</a>.</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.pca-3-test.de/">Zusammenfassung der aktuellen Literatur auf Deutsch</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">A. Haese et al. In: <i>Clinical Utility of the PCA3 Urine Assay in European Men Scheduled for Repeat Biopsy</i> In: <i><a href="Eur_Urol" class="mw-redirect" title="Eur Urol">Eur Urol</a>.</i>, 2008 Jun 26, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18602209?dopt=Abstract">PMID 18602209</a>.</span>
</li>
</ol>
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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>
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